خصائص الليزر لأطوال موجية مختلفة

خصائص الليزر ذات الأطوال الموجية المختلفة ليزر أزرق: عمق الاختراق هو الأكثر ضحلة ، التي تعمل على الطبقات الداخلية والخارجية من شبكية العين ، ويتم امتصاصها بشكل رئيسي بواسطة RPE ، مثل ليزر الأرجون. الليزر الأخضر: القوة المخترقة للأنسجة أقوى من شدة الضوء الأزرق ، ويتم امتصاصها بواسطة الهيموغلوبين و RPE ، 57 ٪ بواسطة RPE و 47 ٪ بواسطة Choroid. الليزر الأصفر: لا تتمتع طبقة ألياف العصب الشبكي بالتشتت القليلة والقوة القوية المخترقة ، ويتم امتصاص الليزر الأصفر بواسطة طبقة RPE والطبقة الداخلية المشيمية ، وهو ما يمثل 50 ٪ على التوالي. الضوء الأحمر و ليزر الأشعة تحت الحمراء: يعمل الليزر الذي يحتوي على أقوى قوة اختراق بشكل رئيسي على الطبقات الوسطى والخارجية من المشيمية. يزداد امتصاص ضوء الليزر الأحمر عن طريق المشيمية تدريجيا مع زيادة الطول الموجي.

امتصاص الطول الموجي للأنسجة المختلفة

يمكن أن يصل اختراق الليزر من 400 ~ 950nm في العين إلى 95 ٪. يمكن أن يصل معدل امتصاص RPE و choroid 70 ٪ في الطول الموجي من 450 ~ 630nm. مع زيادة الطول الموجي ، يتناقص معدل الامتصاص بسرعة ، لذا فإن ليزر الأرجون (الأزرق الأخضر) و 532 ليزر هو أطياف الليزر الأكثر استخدامًا في العين. خصائص امتصاص الهيموغلوبين إلى الضوء: عند الطول الموجي من 400 إلى 600 نانومتر (زرقاء إلى أصفر) ، يتم امتصاص الهيموغلوبين عالية ، في حين أن الطول الموجي أعلى من 600 نانوم ، يمكن استخدام الليزر فوق 600 نانومتر (أحمر). خصائص امتصاص اللوتين: اللوتين هو الصباغ الحساس للخلايا المخروطية ، وله ذروة امتصاص عالية عند الطول الموجي أقل من 480 نانومتر ، والتي من السهل التسبب في تدمير اللوتين. من أجل تجنب الضرر ، يكون من الآمن استخدام الطول الموجي فوق الأخضر ، من بينها 810 ليزر لديه أقل أضرار للخلايا المخروطية.

مبدأ اختيار الطول الموجي

يتم تحديد اختيار الطول الموجي بشكل رئيسي من خلال موقع وطبيعة الآفة. عندما يكون هناك العديد من أشعة الليزر ذات الطول الموجي ، يمكن تحديد الطول الموجي الليزري الأنسب. ومع ذلك ، عندما لا يكون هناك طول موجي واحد فقط الليزر ، لا يوجد مجال للاختيار ، والتي يمكن أن تلعب دور المعلمات الأخرى. Argon Laser (Blue-Green Laser): يعمل بشكل رئيسي على الطبقات الداخلية والخارجية من شبكية العين. مثل شبكة السكر ، والانسداد الوريدي ، و eales ، وثقوب الشبكية ، وما إلى ذلك ، اختيار الأطوال الموجية فوق الأخضر ، وغالبًا ما يتم استخدام الضوء الأخضر سريريًا. الضوء الأخضر والضوء الأصفر: يعمل بشكل رئيسي على طبقة RPE والبطانة المشيمية. يختار الوذمة الشبكية في منطقة البقعة الطول الموجي الأصفر في الغالب لتقليل فقدان الخلايا الهرمية ؛ إذا لم يكن هناك ضوء أصفر ، فيمكنك اختيار الضوء الأخضر. الضوء البرتقالي والضوء الأحمر والضوء بالأشعة تحت الحمراء: يعمل بشكل رئيسي على الطبقات الوسطى والخارجية من المشيمية. على سبيل المثال ، يختار الأوعية الدموية المشيمية الطول الموجي الأحمر مع تغلغل عميق. غالبًا ما يتم إجراء تخثر ضوئي للرياضيات الدقيقة في شبكية العين على جسم الورم ، ويجب اختيار الأصفر والأحمر. اختيار الطول الموجي في استئصال الزجاجية: يفضل الضوء الأزرق الأخضر (488 ~ 532 نانومتر) ؛ إذا كان هناك دم على سطح شبكية العين ، فاختر الطول الموجي للضوء الأحمر. حدد الطول الموجي المناسب لتحقيق بقعة فعالة وتقليل المضاعفات.

حجم البقعة وقوة الليزر

حجم البقعة الفعلي يتناسب مع الطاقة ووقت التعرض. كلما اقترب رأس الليزر من شبكية العين ، كلما كان البقعة أصغر ؛ كلما كان رأس الليزر من شبكية العين ، كلما كان المكان أكبر. تحيط بقعة الليزر باستمرار الثقب لمدة 2 ~ 3 مرات. بالنسبة إلى إعداد الطاقة ، يجب أن نبدأ دائمًا بأقل طاقة ، لأن هناك العديد من العوامل التي تؤثر على شدة الليزر: وجود غاز أو زيت سائل أو سيليكون أثناء استئصال الزجاجية ، وحالة شبكية العين ، وحالة الماكينة ، إلخ قد تؤثر جميعها على رد فعل الليزر ، لذلك يسود رد الفعل الفوري. عندما يتم إصلاح حجم البقعة ووقت التعرض ، يجب ضبط الطاقة على وضع صغير ، مثل 50 ميجاوات ، ويجب زيادة الطاقة تدريجياً ، مثل 100200 ، حتى يظهر فرن التفاعل الأبيض. تجنب البقعة الصغيرة والوقت القصير والطاقة العالية.